В Российской империи в благополучном 1911 году было зарегистрировано 1 016 206 больных туберкулезом. На Международной гигиенической выставке в Дрездене Россия была объявлена «чемпионом» среди европейских стран по смертности населения от туберкулеза. Но, несмотря на большую распространенность, не существовало государственной программы борьбы с данным заболеванием – она осуществлялась силами и средствами филантропических обществ. В 1910 году усилиями прогрессивных врачей удалось создать Всероссийскую Лигу для борьбы с туберкулезом. Осенью 1911-го и в Александровске был создан отдел Лиги во главе с доктором Г.Бердичевским.
Летальность среди больных
туберкулезом
составляла 25 процентов
О значительной распространенности туберкулеза в Александровском уезде можно судить по сохранившимся материалам в областном архиве. [Статистические показатели исчислялись, в основном, по обращаемости в амбулатории и земские больницы.] Так, заболеваемость в расчете на десять тысяч населения в 1907 году составляла 387, в том числе органов дыхания – 290, других – 97. Эти показатели из года в год регулярно нарастали и в 1913 году составили 1097 [854 – легочным и 243 – внелегочным туберкулезом].
А в Бердянском уезде заболеваемость туберкулезом регистрировалась еще выше – она, по данным Всероссийской Лиги, наряду с отдельными уездами Петербургской и Московской губерний, была самой высокой в России.
Исключительно высокой была пораженность сельских жителей. Одним из энтузиастов в решении этой проблемы был земский санитарный врач Александровского уезда С.Томилин, который обобщил свои наблюдения и выступил на заседании Всероссийской Лиги в 1913 году на тему: «Сельские жилища в России как один из факторов распространения туберкулеза».
При этом летальность среди больных туберкулезом, госпитализированных в общие больницы, составляла 25 процентов, что указывало на тяжесть поражений и составляло большую эпидемиологическую опасность для больных с иной патологией.
Шесть врачей проводили бесплатный прием
в вечернее время
Судя по сохранившимся в архиве отчетам, в отделении Лиги для борьбы с туберкулезом Александровска трудились весьма инициативные люди. Именно здесь, в отличии от многих других городов России, работали добровольцы, не имевшие медицинского образования.
А в январе 1912-го в помещении земской больницы была открыта специальная амбулатория, где шесть врачей проводили бесплатный прием в вечернее время и где проводились исследования мокроты.
Наряду с собственной лабораторией при амбулатории была открыта аптека, продававшая лекарства больным по оптовым ценам. Здесь неимущим бесплатно выдавали лекарства, раздавали брошюры с информацией о профилактике заболевания.
Больным назначались фосфацид, дустал, креозотал, ихтиол, мышьяк, отхаркивающие и наркотические средства, из патогенетических широко применялась туберкулинотерапия, в чем упоминается во всех отчетах амбулатории, начиная с 1913 года.
Но количество больных оказалось столь велико, что пришлось установить очередь, расписывая прием на недели вперед. На 1 июня 1912-го было принято 468 больных, которые посетили врачей 1388 раз.
Как ни печально, но к тому времени стационаров для больных туберкулезом еще не было, несмотря на рекомендацию тубсекции Пироговского общества [1912 год] прекратить практику госпитализации больных туберкулезом в общие больницы. В Александ-ровске планировали устроить стационарное лечебное заведение – санаторий для больных города и уезда. На это в 1913-м город отчислил три тысячи рублей, Александровское Земство – тысячу, Городская дума – 300 рублей. Но планы эти так и остались на бумаге...
Больным за счет Лиги выдавались бесплатные кровати
и плевательницы
Общественность также не осталась в стороне. Из дам местного общества было создано попечительство, которое снабжало наиболее нуждающихся больных продуктами. В отдельных случаях выдавали пособие для найма более чистых квартир. Число больных, получавших пособия, доходило до 75-ти в месяц.
Следует отметить, что именно в Александровском отделении Лиги большое значение придавалось изучению условий проживания больных. В годовом отчете Лиги за 1913 год отмечено, что на улучшение жилищных условий больных израсходовано 348 руб. 50 коп. Ежемесячная стоимость квартиры каждого больного обходилась в 2 руб. 35 коп. Кроме того, нуждающимся больным за счет Лиги выдавались бесплатные кровати и плевательницы. После смерти больных туберкулезом или смены ими квартиры, в освободившемся помещении проводилась дезинфекция в виде простой побелки известью, кипячения белья и проветривания вещей умершего. Позже городским санитарным бюро Александровска производилась полная, как сказали бы ныне, заключительная дезинфекция.
В уездном городе Бердянске по инициативе Земств на берегу Азовского моря в 1904 году был открыт противотуберкулезный санаторий на 14-22 места для взрослых, больных туберкулезом, который в летний период расширялся до 30 коек. Стоимость лечения составляла 12 руб. 50 коп. в месяц [были и бесплатные места для неимущих].
Ведал санаторием земский врач, который посещал больных два-три раза в неделю. Санаторий функционировал девять лет и прекратил существование из-за отсутствия у земства средств на его дальнейшее содержание.
Подготовила Елена АХИНЬКО (газета "МИГ")
Использованы материалы статьи О.В.Чайки «Медицинская помощь и санитарные службы г.Александровска в конце XVIII-начале XX века».
|Комментировать [0]